勃起功能障礙，俗稱陽痿，簡稱為「ED」，指的是男性無法達到或維持足以完成性行為的勃起狀態。統計顯示，約有五分之一的男性面臨某種形式的勃起功能障礙，而這類問題在絕大多數情況下都是可以治療的。
勃起功能障礙通常源於生理因素，有時也可能是潛在健康問題的表徵，例如心血管疾病或糖尿病。由於勃起功能障礙可能反映出更深層的健康警訊，因此一旦發現癥兆就不應忽視。
目前國外已發展出一套名為EHS（勃起硬度評分）的簡便醫學評估工具，並已在台灣地區廣泛採用。
陽痿等級劃分
等級0：陰莖完全無反應
等級1：陰莖略有變化但無法達到堅硬狀態
等級2：陰莖勃起具有一定硬度，可以順利完成插入
等級3：陰莖硬度足夠，插入不困難，但持久度不足
等級4：陰莖完全正常，勃起狀態理想
若您目前處於等級3，透過適當的治療方式也能有效延長勃起的持續時間。若屬於等級0至2，則已屬於ED範疇，但無需過度擔憂——現今已有許多有效的治療方式可供選擇。其中最為普遍的療法為服用ED藥物，如威而鋼、犀利士、樂威壯等，效果普遍獲得肯定。當然，若您希望避免藥物治療，也可考慮陰莖注射或陰莖假體手術等替代方案。
以上就是ED等級的基本劃分，接下來為您詳細介紹各種治療方式。
陽痿的治療方法
藥物治療
目前臨床上最常用的ED治療藥物有三種：威而鋼、樂威壯、犀利士。這三種藥物的作用機轉大致相同，主要差異在於藥效開始時間、持續時長以及副作用程度。究竟該選擇哪一種，建議根據個人健康狀況並諮詢醫師意見後再做決定。
陰莖注射
陰莖注射療法是在海綿體注射血管活性物質，能有效改善勃起功能障礙。常用藥物包括前列地爾、罌粟鹼及酚妥拉明等。此種治療方式操作相對簡便，通常在性行為前約五分鐘進行注射即可。注射時務必遵循正確步驟小心翼翼操作，注射後約十分鐘即可達到最佳效果，藥效約可維持四十分鐘左右。
假體手術
陰莖假體手術屬於外科治療範疇，採用可膨脹式三件套假體，具備良好的擴張性、隱蔽性與效果穩定性。通常僅在藥物治療效果不佳時才會考慮此方案。
患有陽痿的人數
根據調查數據，台灣地區ED勃起功能障礙患者人數約達130萬人，涵蓋重症（等級0）至中度癥狀（等級1、2）的各類型患者。此外，對2,000對伴侶進行的研究顯示，約有30%的伴侶曾有過ED的經驗。由此可見，ED其實是相當普遍的問題，患者無需感到不好意思，若不及時處理，長期下來可能影響生育能力。
以中國為例，2019年的數據顯示ED患者人數高達1.4億人。其中20至30歲年齡層的患病率約為25%，患者數量約達3,000萬人；而30歲以上的患者則佔總數的70%，約有1億人之多。
ED藥物不起作用的原因
陽痿的成因主要與陰莖血流不足或控制勃起的神經功能異常有關。這些問題往往是其他身體狀況的併發癥，例如动脉硬化、高血壓、高膽固醇或糖尿病等，都可能導致血管變窄、減少陰莖血流，或損害勃起相關神經。
若發現ED藥物效果不如預期，首先應檢視自己的服用方式是否正確。缺乏性刺激、飲酒、服藥時間過短、飯後立即服用（尤其是油膩食物）等，都可能影響藥效發揮。
性刺激不足
許多患者誤以為服用PDE5抑制劑後會自然產生性慾並勃起，因而覺得藥物無效。事實上，這類藥物並不會提升性慾，且在沒有性刺激的情況下也不會發揮作用。尤其需要注意的是，僅憑幻想或視覺上的刺激往往不夠，直接的生理刺激才是必要的。
睾酮分泌不足
睾酮補充療法對於睪酮水準正常的男性並無改善勃起的功效。研究表明，即便ED是唯一的癥狀，睪酮水準偏低的男性也不見得都能從中獲益。低睪酮的可能表徵包括：性慾減退、體毛減少、乳房發育、鬍鬚生長變慢、肌肉量及力量下降、骨質疏鬆風險增加，嚴重時甚至可能出現睪丸萎縮。
用藥時間
飯後立即服用威而鋼可能會影響藥效。建議在空腹狀態或飯後2至3小時再行服藥，以獲得最佳效果。
食物影響
食用油膩食物後服用PDE5抑制劑，可能導致吸收不良而降低療效。相較之下，樂威壯受一般飲食影響的程度較低，而犀利士則幾乎不受飲食影響。不過，若感覺效果不如預期，仍建議在空腹狀態下服用。有時飯前更早的時間服藥，效果會更為顯著。
飲酒影響
適量飲酒與ED治療之間並無直接交互作用，但過量飲酒確實可能產生影響——這與非ED族群在過度飲酒後出現性功能障礙的道理相同。酒精會抑制大腦性中樞的興奮，無論是否服用ED藥物，這種抑制作用都會使勃起變得困難。
